Graus de l’esquinç de turmell
✅ Grau I (lleu): Estirament lleu dels lligaments, amb inflamació i dolor moderat.
✅ Grau II (moderat): Trencament parcial, amb més inflamació, hematoma i limitació per caminar.
✅ Grau III (greu): Trencament complet, amb dolor intens, incapacitat per recolzar el peu i inestabilitat evident.
Quan cal anar a urgències? (Regles d’Ottawa)
Els fisioterapeutes, utilitzem les Regles d’Ottawa, una eina validada i recomanada en guies clíniques, per avaluar si cal fer una radiografia per descartar fractura.
Acudeix a urgències si:
- No pots recolzar el peu ni fer quatre passos després de la lesió.
- Tens dolor en la zona interna o externa del turmell (malèols).
- Hi ha dolor a la base del dit petit (5é metatarsià).
- Hi ha dolor a la part superior interna del peu (os navicular).
Si presentes aquests senyals, és necessari passar primer per urgències per a descartar fractura abans de vindre a fisioteràpia.
Quan anar al fisioterapeuta després d’un esquinç?
Sempre és recomanable acudir al fisioterapeuta, independentment del grau de l’esquinç, per rebre una valoració precisa i iniciar un tractament adaptat.
- Si hi ha sospita de fractura, primer és necessari acudir a urgències. Si el fisioterapeuta detecta signes de fractura durant la valoració, et derivarà directament a urgències per a la prova d’imatge necessària.
- Si després de descartar fractura continues amb dolor, inflamació o dificultat per caminar, és fonamental començar el tractament de fisioteràpia.
Encara que puga semblar una lesió “simple”, tractar un esquinç amb fisioteràpia és necessari per a una bona recuperació i per evitar problemes futurs d’inestabilitat, recidives o dolor crònic.
Per què és necessari el tractament amb fisioteràpia?
Segons les guies de pràctica clínica més recents i l’evidència científica actual, la fisioteràpia és clau en la recuperació de l’esquinç de turmell, tant per recuperar-se de la lesió com per prevenir problemes en el futur:
✅ Accelerar la recuperació i reduir el dolor.
✅ Baixar la inflamació de manera adequada.
✅ Recuperar la mobilitat del turmell amb seguretat.
✅ Evitar pèrdua de força i treballar l’equilibri.
✅ Prevenir recidives i la inestabilitat crònica del turmell.
Un esquinç mal tractat pot deixar seqüeles com debilitat, dolor recurrent o inestabilitat, que augmenten el risc de nous esquinços i limiten l’activitat diària o esportiva.
Com tractem els esquinços en Avant Fisioteràpia
A Avant Fisioteràpia:
🔹 Fem una valoració exhaustiva del teu cas per determinar el grau i l’estat de la lesió.
🔹 Utilitzem ecografia si cal per avaluar els lligaments i l’estat de l’articulació.
🔹 Treballem amb tècniques manuals per reduir la inflamació i millorar el moviment.
🔹 Et guiem amb exercicis adaptats per millorar la força i la mobilitat.
🔹 T’ensenyem a millorar l’equilibri per evitar futures lesions.
🔹 Fem una readaptació completa perquè el teu turmell torne al 100%, preparant-te per tornar a caminar, treballar o fer esport amb seguretat.
Fases de la recuperació segons evidència
✅ Fase inicial (0-7 dies): Control de la inflamació amb repòs relatiu, elevació, gel i moviment suau dins de tolerància.
✅ Fase subaguda (7-21 dies): Augmentar progressivament la càrrega, treballar mobilitat i força de forma controlada.
✅ Fase de readaptació (a partir de 3 setmanes): Exercicis d’equilibri, força i control del moviment per recuperar la funcionalitat completa del turmell.
Consells pràctics
✅ Evita immobilitzar completament el turmell més del necessari.
✅ Mou suaument quan el dolor ho permeta.
✅ Utilitza gel i eleva el peu per ajudar a reduir la inflamació.
✅ Consulta amb un professional per evitar complicacions i assegurar una bona recuperació.
